Pacjent korzystający z opieki psychiatrycznej może w różnych momentach leczenia trafić na oddział szpitalny, do poradni, oddziału dziennego, na terapię indywidualną lub grupową, a także zostać objęty opieką środowiskową. Zmieniają się miejsca, specjaliści i formy pomocy, ale z perspektywy pacjenta jest to nadal jeden proces leczenia. To właśnie ta specyfika stawia szczególne wymagania przed systemami informatycznymi. Ich zadaniem nie powinno być jedynie gromadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej. Technologia powinna pomagać łączyć poszczególne etapy opieki oraz zapewniać dostęp do potrzebnych informacji tam, gdzie są one niezbędne do dalszego leczenia.
Jedna historia pacjenta zamiast wielu odrębnych epizodów
W psychiatrii proces leczenia trudno zamknąć w ramach jednej hospitalizacji czy wizyty. Pacjent może przechodzić pomiędzy różnymi formami opieki, a w jego leczenie mogą być zaangażowani kolejni specjaliści.
Dlatego znaczenie ma nie tylko zapisanie informacji podczas danego kontaktu z pacjentem, ale również możliwość wykorzystania danych zgromadzonych wcześniej. Zmiana poradni, oddziału czy formy terapii nie oznacza przecież rozpoczęcia historii pacjenta od początku.
„Ciągłość opieki wymaga ciągłości informacji. Pacjent może zmieniać formę leczenia, miejsce udzielania świadczeń czy specjalistę, ale jego historia nie zaczyna się za każdym razem od nowa. Rolą technologii jest sprawić, aby niezbędne informacje były dostępne tam, gdzie są potrzebne – oczywiście z zachowaniem odpowiednich uprawnień i bezpieczeństwa danych” – mówi Magdalena Oczkiewicz, Dyrektor Konsultingu w Mednow.
Psychiatria wymaga systemu dopasowanego do jej procesów
Sama dostępność danych nie wystarczy. System powinien również odpowiadać na specyfikę codziennej pracy placówki.
Dobrym przykładem jest terapia grupowa. Jedna sesja jest wspólnym wydarzeniem dla wielu uczestników, ale dokumentacja medyczna i rozliczenie świadczeń dotyczą konkretnych pacjentów. Podobnie w przypadku oddziału dziennego trzeba połączyć dokumentację medyczną z ewidencją pobytów i rozliczaniem wykonanych świadczeń.
Kolejnym obszarem są Centra Zdrowia Psychicznego i opieka środowiskowa. Leczenie coraz częściej odbywa się poza jednym oddziałem czy gabinetem, dlatego system powinien wspierać przepływ informacji pomiędzy różnymi formami opieki, a jednocześnie obsługiwać związane z nimi procesy, dokumentację, raportowanie i rozliczenia.
Jeżeli określone informacje zostały już wprowadzone do systemu, powinny – tam, gdzie jest to możliwe – być wykorzystywane ponownie. Pozwala to ograniczać powtarzalne czynności administracyjne po stronie personelu.
Jak odpowiada na te potrzeby Optimed NXT?
W systemie Optimed NXT, rozwijanym przez Mednow, rozwiązania dla psychiatrii uwzględniają różne formy leczenia – od hospitalizacji i opieki ambulatoryjnej, przez oddziały dzienne i terapię grupową, po opiekę środowiskową oraz procesy realizowane w Centrach Zdrowia Psychicznego.
System wspiera procesy charakterystyczne dla psychiatrii, m.in. obsługę terapii grupowej, ewidencję pobytów, dokumentację właściwą dla tego obszaru, sprawozdawczość i rozliczenia oraz pracę w modelu opieki środowiskowej.
Istotnym elementem jest również ciągłość informacji. Dane zgromadzone na wcześniejszych etapach leczenia mogą być dostępne podczas kolejnych kontaktów z pacjentem – zgodnie z rolą i zakresem uprawnień użytkownika. Pozwala to spojrzeć na historię pacjenta szerzej niż przez pryzmat pojedynczej wizyty czy hospitalizacji.
Ciągłość informacji i bezpieczeństwo
Łączenie informacji z różnych etapów leczenia musi iść w parze z odpowiednim zarządzaniem dostępem do danych. Spójna historia opieki nie oznacza, że każdy użytkownik systemu powinien mieć dostęp do wszystkich zgromadzonych informacji.
System powinien umożliwiać dostęp do danych potrzebnych do realizacji konkretnych zadań, z uwzględnieniem roli użytkownika i jego uprawnień. Ma to szczególne znaczenie w psychiatrii, gdzie dokumentacja może obejmować bardzo wrażliwe informacje dotyczące pacjenta.
Technologia, która wspiera proces leczenia
Cyfryzacja psychiatrii nie kończy się na elektronicznej dokumentacji medycznej. Jej wartość rośnie wtedy, gdy technologia odpowiada na rzeczywisty sposób organizacji opieki, pomaga zachować ciągłość informacji i ogranicza powtarzalne czynności po stronie personelu.
W tym kierunku Mednow rozwija Optimed NXT – tak, aby system wspierał specyficzne procesy realizowane przez placówki psychiatryczne oraz pracę specjalistów na kolejnych etapach opieki.
Bo niezależnie od tego, czy pacjent trafia na oddział, do poradni, korzysta z terapii grupowej, oddziału dziennego czy opieki środowiskowej, jego historia leczenia pozostaje jedna.
